Malaria
Subvención HND-M-CHF 04
Situación epidemiológica
Desde el año 2020, Honduras presenta un aumento en los casos de malaria, la mayoría de ellos proceden de Gracias a Dios (GAD), 97% (3,474/3,581) ubicado en el extremo nororiental del país, el 98% de los casos ocurren entre la población indígena Misquita, el 70% en personas menores de 25 años, según sexo el 52% corresponde a los hombres y 48% son mujeres.
El país ha focalizado en GAD las acciones hacia la eliminación de la malaria basadas en la estratificación de riesgo, la micro estratificación, la micro planificación de las localidades y la implementación de la estrategia DTIR (Detección, Diagnóstico, Tratamiento, Investigación y Respuesta) con equipos de gestión de foco.
Puerto Lempira (PL) es el mayor notificador de malaria en Honduras con el 73% de los casos, y uno de sus focos denominado Kauquira, aporta cerca del 50% de los casos del país en el año 2022. Le sigue en casos el municipio de Ramon Ramón Villeda Morales (RVM) con el 12%. Es decir que en estos dos municipios PL y RVM en los cuales se focalizará esta subvención, concentran el 85% de los casos notificados en el 2022.
Debido a la presencia de focos activos y la migración constante de las personas de PL y RVM hacia el resto de los municipios del departamento de GAD, es decir a Brus Laguna, Juan Francisco Bulnes, Ahuas y Wampusirpi y al departamento de Islas de la Bahía (IB) a los municipios de José Santos Guardiola y Roatán, durante la subvención también se harán actividades dirigidas a la eliminación de la malaria en estos territorios.
La subvención del FM contra la Malaria asignada para el periodo del 2024-2026 (actualmente en su segundo año de ejecución), busca contribuir a las metas nacionales de eliminación:
90% de casos sospechosos de malaria confirmados, tratados e investigados oportunamente.
Lograr cobertura >85% de hogares con MTILD en focos de alta trasmisión local (Estratos 4)
Reducción sostenida (2024-2027) de casos en las áreas focalizadas respecto al año anterior.
Mantenimiento del estatus libre de malaria en municipios del área endémica sin transmisión local.
El financiamiento asignado es de $ 3,000,000.00 basado en planes operativos locales (micro planes por focos) de vigilancia, promoción y control de la malaria diferenciado por estrato epidemiológico.
Las intervenciones se centran en tres módulos programáticos:
Gestión integrada de casos de Malaria
Tratamiento temprano e investigación de casos de Malaria basadas en la detección oportuna de casos, apoyando especialmente al sistema comunitario de notificación.
Actividades de respuesta temprana a situación de Malaria en focos activos aplicando protocolos o lineamientos de estrategias aceleradoras de eliminación de Malaria diseñadas y validadas por la OPS en países donde la transmisión autóctona de Malaria es factible en el corto plazo. (eje. ADM, Introducción de TQ como medicamento de elección de cura radical P. vivax)
La asistencia técnica del equipo local de salud a la Red Comunitaria de Salud en Malaria a través de: a) visitas periódicas de técnicos de salud b) la capacitación continua de colaboradores voluntarios, y c) apoyo para el aseguramiento de insumos críticos en el 100% de los centros de notificación comunitaria.
Apoyo a la capacidad local de tomar decisiones oportunas mediante el análisis y evaluación de datos de rutina disponibles en los centros integrados de salud.
Capacitación a personal de salud se incluyen en el plan operativo, esta vez la agenda de capacitación incorpora temas de interés epidemiológico y de control de las otras dos enfermedades (VIH y TB)
Control Vectorial
La instalación Universal de Mosquiteros en el año 2025 en los 6 municipios de Gracias a Gracias a Dios y aplicar criterios de selectividad (reposición) solo en localidades/focos activos del estrato IV.
El rociamiento de viviendas solo se admite en caso de que el análisis de situación local de Malaria y los datos de vigilancia entomológica lo respalden. En todo caso, el rociamiento será programático.
Servicios de Salud Resilientes y Sostenibles
Actividades que promueven la gestión de Malaria por la comunidad, haciendo énfasis en la participación de la población en estrategias validas de promoción de la comunicación de riesgo para cambio de comportamiento.
El involucramiento del monitoreo de la comunidad a actividades esenciales.